Protocolo TC de Abdomen trifásico

 

Indicaciones	·         lesiones metastásicas ·         afecciones vasculares ·         Dx de hemangioma
Preparación del paciente	·         Consentimiento informado ·         Ayuno de 4 a 6 horas ·         Paraclínicos: bun, creatinina tasa de filtración glomerular ·         Canalización del paciente en el pliegue del brazo con branula no. 18 o 20 ·         Hidratación, Iniciar a tomar agua o medio de contraste oral 2 horas antes de la realización del examen, por lo menos 2000 cc.
Posición y orientación del paciente	Decúbito supino con los brazos arriba de la cabeza, saliendo desde hemidiafragmas hasta el pubis.
Planos de reconstrucción	Multicorte: axial, coronal, sagital
Scout view	Ap y lateral de abdomen.
Nivel de corte	·         Multicorte: Fase simple en hígado desde los hemidiafragmas hasta finalizar hígado ·         Fase arterial: desde hemidiafragmas hasta sínfisis púbica. ·         Fase portal: abdomen total.   ·         Tardíos: en hígado si se evidencia lesiones en fase portal.
Angulación del gantry	Multicorte: volumétrico
Grosor e intervalo de corte	·         Equipos multicorte: volumen de 1mm/1mm, grosor e intervalo de corte en hígado de 5mm,
Técnica de exposición	110kv ma automático, max 200 ma
FOV	300 mm a 350 mm
Algoritmo de reconstrucción	Tejido blando
Apnea respiratoria	en expiración
Medios de contraste		75cc, q de 2.4 ml.
Scan delay		·         Fase arterial: 35 sg desde el inicio de la inyección de contraste. ·         Fase portal: 60 a 90 sg posterior a inyección ·         Fase tardía: 4 a 10 min después de inyectado el contraste
Ancho y nivel de ventana		W450 l40
Imágenes obtenidas Fase simple desde hemidiafragmas hasta terminar el segmento VI. Topograma Ap de Abdomen para planeación de estudio. Cifuentes, A. (2015).   Fase venosa o portal: 60 a 70 sg posterior a inyección (fase portal). Topograma Ap de Abdomen para planeación de estudio. Cifuentes, A. (2015).                                              Imágenes axiales en Fases arterial y venosa en TC de abdomen contrastado. S.A. (2010). Tomado de http://opositea.blogspot.com.co/p/examen-mir-2011-evaluate-de-forma.html		Fase arterial: 2 cm arriba de hemidiafragmas hasta sínfisis púbica. 35 sg después de iniciada la inyección Topograma Ap de Abdomen para planeación de estudio. Cifuentes, A. (2015).   Fase tardía: 4 a 10 min posterior a inyección (fase tardía). Imagen 45. Topograma Ap de Abdomen para planeación de estudio. Cifuentes, A. (2015).