Protocolo TC de Cráneo Contrastado

 

Indicaciones	·         Tumores malignos y benignos ·         Cefalea complicada ·         Neuro infección
Preparación del paciente	·         Consentimiento informado firmado ·         Ayuno de 4 a 6 horas ·         Paraclínicos: Bun, Creatinina y tasa de filtración glomerular ·         Hidratación ·         Canalización del paciente en pliegue del brazo con branula no. 18 o 20
Posición y orientación del paciente para realización del examen	Paciente en decúbito supino, saliendo del gantry
Planos de reconstrucción	·         Equipo secuencial: plano axial     Equipo multicorte:  plano axial, sagital y coronal https://extension.medicinaudea.co/images/00Perla03.png
Scout view	Lateral
Nivel de corte	Desde base de cráneo hasta el vertex, sentido caudocraneal o de podálico a cefálico
Angulación del gantry	·         Equipo secuencial:  paralelo a la base del cráneo y techo de las orbitas ·         En equipo multicorte:  paralelo al paladar duro.
Técnica del examen	·       Equipo secuencial:  corte a corte ·         Equipo multicorte volumétrico
Grosor o intervalo de corte	·         Equipo secuencial: desde base de cráneo a fosa media o tentorio de 5mm/5mm, supratentorial a vertex de 10mm/10mm. ·         Equipo multicorte: Volumen grosor de corte de 0.5mm/0.5mm axiales 3mm/5mm desde base de cráneo hasta fosa media y de 8mm/8mm desde fosa media hasta vertex. En coronales: 4mm/4mm todo. En sagitales 4mm/4mm todo.
Técnica de exposición	110 Kv 270 ma
FOV	Campo de visión S
Algoritmo de reconstrucción	Parénquima cerebral a tejido blando
Apnea respiratoria	Normal
Uso de medio de contraste	Ampolla de 50 cc. Caudal 2.4 ml/seg
Scan delay o tiempo de retardo	·         Secuencial: 1 minuto con inicio de inyección. ·         Multicorte: 1 minuto con inicio de inyección
Ancho y nivel de ventana	Infratentoriales w 120 l40 Supratentoriales w80 l 40 ósea W1500 l250 a 500

Nota: Para tener en cuenta en tomografía de cráneo simple no requiere de ninguna preparación y a diferencia de la tomografía de cráneo contrastada, requiere de paraclínicos, ayuno previo, consentimiento informado ya que se utiliza un medio de contraste de 50 cc caudal, aplicando la mitad de la ampolla en axiales y la otra mitad en coronales, debe tener un acceso venoso, recomendando que sea en pliegue del brazo; con branula no. 18 o 20 y los demás parámetros en estas dos tomografías tanto simple como contrastada son similares.